Impotenssi - ominaisuudet, syyt, diagnostiset testit impotenssille

Impotenssi on ongelma monille miehille. Impotenssiin voi olla monia syitä. Jotkut miehet kamppailevat erektiohäiriöiden tai erektion täydellisen puutteen kanssa tiettyjen farmakologisten aineiden käytön vuoksi. Muissa tapauksissa impotenssi liittyy psykologisiin tekijöihin, kuten ahdistuneisuushäiriöihin, menneisiin traumoihin ja pieneen peniskompleksiin. Ensimmäinen askel erektiohäiriön diagnosoinnissa on ottaa yksityiskohtainen sairaushistoria. Tutkimuksen aikana lääkäri yrittää vastata kysymykseen, onko erektiohäiriö orgaaninen (sairauden aiheuttama) vai psykogeeninen. Ensimmäisen diagnoosin jälkeen lääkäri suosittelee lisätoimenpiteitä, joihin voi sisältyä laboratoriotestejä impotenssin varalta.

1. Impotenssin ominaisuudet ja yleisimmät syyt

impotenssi kiltti miehen seksuaalinen toimintahäiriö. Tämä ongelma koskee yleensä kypsiä miehiä, mutta tämä ei ole sääntö. Se tapahtuu, että impotenssi vaikuttaa nuoremmille miehille. Impotenssi viittaa seuraaviin ongelmiin: peniksen erektiohäiriö, epätäydellinen erektio, täydellinen erektiohäiriö, erektio-ongelmat, seksuaalisen herkkyyden menetys tai heikkeneminen. Impotenssi johtuu yleensä huonosta verenkierrosta. Tämä tilanne tarkoittaa, että mies ei voi saavuttaa täyttä tai pysyvää erektiota.

oto yleisimmät syyt impotenssiin:

• psykogeeninen impotenssi - voi liittyä ahdistuneisuushäiriöihin, traumaan, pieneen peniskompleksiin, tilannestressiin, huonoon itsetuntoon, homoseksuaalisuuteen.
• Hormonaalinen impotenssi - voi johtua liian alhaisesta testosteronitasosta tai liian korkeasta prolaktiinitasosta kehossa.
• verenkierron impotenssi - voi johtua kohonneesta verenpaineesta, ateroskleroosista tai muutoksista peniksen verisuonissa.
• Lääkkeiden impotenssi liittyy yleisesti korkean verenpaineen lääkkeisiin, masennuslääkkeisiin ja psykoosilääkkeiksi kutsuttuihin lääkkeisiin.
• neurogeeninen impotenssi - esiintyy miehillä, joilla on selkäydinvammoja, diskopatiaa, henkilöillä, jotka ovat riippuvaisia ​​psykoaktiivisista aineista. Neurogeenisen impotenssin yleisiä syitä ovat myös neurologiset ongelmat, aivohalvaukset tai aivokasvaimet.

1/4 miehistä asiantuntijat diagnosoivat niin kutsutun sekaimpotenssin.

2. Impotenssin diagnoosi

Ensimmäinen askel erektiohäiriön diagnosoinnissa on ottaa yksityiskohtainen sairaushistoria. Toimistokäynnin aikana lääkäri tutkii peniksen ja kivekset perusteellisesti. Lisäksi asiantuntija suorittaa likimääräisen ihon herkkyystestin. On erittäin tärkeää mitata impotenssista kärsivän henkilön verenpaine. Lääkärin tulee myös arvioida potilaan raajojen verenkierto (nivus- ja alaraajojen arviointi on tarkoituksenmukaista). Kliinisen tutkimuksen aikana tehdään myös neurologinen tutkimus potilaan hermoston tilan arvioimiseksi.

Bulbokavernosaalisen refleksin latenssin arviointi ei ole muuta kuin dianostinen menetelmä bulbokavernosaalisen refleksin arvioimiseksi. Tutkimuksen aikana asiantuntija työntää hansikassormen peräsuoleen ja puristaa hieman potilaan penistä. Penistä painamisen jälkeen sinun pitäisi tuntea sormella jännitys peräsuolessa.

2.1. Impotenssin diagnosoinnissa tehdyt laboratoriotutkimukset

Impotenssin diagnosoinnissa tehdyt laboratoriotutkimukset:

• perus verikoe Anemia voi myös aiheuttaa väsymystä erektiohäiriö,
• veren seerumin ja virtsan glukoosipitoisuudet - diabetes mellituksen poissulkemiseksi,
• lipidiprofiilin määrittäminen - voit määrittää kolesterolitason. Korkea taso voi viitata ateroskleroosin riskiin, joka estää peniksen verenkierron.
• kilpirauhasen toiminnan arviointi (TSH, fT4) - kilpirauhashormonit vaikuttavat tuotantoon testosteroni. Siksi kilpirauhashormonin puutos voi vaikuttaa erektiohäiriöön,
• munuaisten (urea, kreatiniini) ja maksan parametrien (maksaentsyymit, bilirubiini) arviointi, jonka avulla voidaan arvioida näiden elinten toimintaa,
• yleinen virtsaanalyysi - glukoosin lisäksi (diabeteksen havaitseminen) voi viitata munuaissairauteen,
• PSA on antigeeni, joka määritetään eturauhassairauksissa.

Monimutkaisemmissa tapauksissa tai kun nykyisen diagnoosin perusteella ehdotettu hoito on tehotonta, voidaan tehdä monimutkaisempia lisätutkimuksia erektiohäiriön syyn selvittämiseksi.

Endokrinologisia erikoistutkimuksia ei tehdä rutiininomaisesti. Niitä suositellaan yleensä miehille, jotka erektiohäiriöiden lisäksi havaitsevat libido (seksuaalisen halun) vähenemistä tai menetystä, seksuaalisten ominaisuuksien, kuten miesten hiusten, menetystä. Nämä sisältävät:

• testosteronitasot - hormoni otetaan aamulla, kun se on korkeimmillaan veressä,
• prolaktiini - erityisesti nuorilla miehillä, joilla on libidon menetys. Tämän hormonin korkea taso vähentää testosteronin määrää veressä ja vaikuttaa tuntemattoman mekanismin kautta alentunut libido ja erektiohäiriöt
• LH/FSH.

3. Peniksen ultraääni

Peniksen ultraääni on toinen diagnostinen työkalu, jonka avulla voit arvioida potilaan terveydentilaa. Impotenssin diagnosoinnissa asiantuntijat käyttävät Peniksen syvien valtimoiden ultraääni. Tämä testi suoritetaan vasodilataattorien intrakavernoosisen annon jälkeen. Testi suoritetaan, jos epäillään verisuonten erektiohäiriötä. Testin tarkoituksena on näyttää oikea verenkierto peniksen verisuonissa ja poikkeavuuksien sattuessa diagnosoida, onko ongelma estynyt veren tulo- vai ulosvirtaus peniksestä.

Seuraava tutkimus on lantion elinten ultraääni ja transrektaalinen tutkimus. Näiden diagnostisten työkalujen ansiosta lääkäri voi määrittää paikallisten elinten tilan.

lantion alueella. On myös mahdollista tunnistaa eturauhasen (eturauhasen) mahdollinen liikakasvu.

Impotenssin diagnosoinnissa asiantuntijat käyttävät myös kivesten ja lisäkiveksen ultraäänitutkimusta. Näillä testeillä lääkäri voi vahvistaa tai sulkea pois näiden elinten toimintahäiriön. Tämä testi on erityisen tärkeä, jos potilaalla on hormonaalinen erektiohäiriö (hänellä on alhainen testosteronitaso).

4. Muut impotenssin diagnosointimenetelmät

Laboratoriokokeiden ja ultraäänen lisäksi on olemassa muita menetelmiä impotenssin diagnosointiin. Tällä hetkellä yleisesti käytetty diagnostinen menetelmä on testiinjektio peniksen paisumaan. Intrakavernaalinen injektio on

verisuonia laajentava aine ruiskutetaan paisuvaiseen kehoon (useimmiten alprostadiili on prostaglandiinin analogi). Erektion saavuttaminen lääkkeen annon jälkeen sulkee pois verisuoniperäisen syyn erektion puutteen syynä. Menetelmää voidaan käyttää myös erektiohäiriöiden jälkihoitona. Monet miehet pelkäävät tätä injektiota sekä komplikaatioita, joita voi esiintyä koeinjektiota käytettäessä. Menetelmä voi aiheuttaa fibroosia potilaan pistoskohdassa. Muiden komplikaatioiden joukossa lääkärit mainitsevat kuoppia, mustelmia ja peniksen kaarevuutta.

Toinen tapa tunnistaa impotenssi peniksen yöllisen erektion arviointi, joka on suunnittelematon tutkimus. Öisen peniksen erektion arviointi voi määrittää, johtuvatko erektio-ongelmat psykologisista vai orgaanisista tekijöistä. REM-unen yön aikana peniksen erektio on yleensä 3-5. Psykiatriselle erektiohäiriölle on ominaista normaali yöllinen erektio, kun taas orgaaninen erektiohäiriö on harvinaisempaa tai puuttuu.

Sisäisen lonkkavaltimon arteriografia ei ole muuta kuin invasiivinen kuvantamistutkimus, jota tehdään harvoin, paitsi tapauksissa, joissa erektiohäiriö johtuu traumasta tai aiemmasta leikkauksesta tällä alueella. Arteriografia on hyödyllinen ihmisille, jotka ovat mahdollisia verisuonikirurgian ehdokkaita, kuten nuorille onnettomuuksien jälkeen.

Kavernosometria ja kavernosografia ovat testejä, joiden avulla voit varmistaa verenpaineen paisuvien ruumiiden sisällä ja tunnistaa paikat, joissa laskimovirtaus on lisääntynyt, mikä edistää erektiohäiriöitä. Testissä työnnetään kaksi pientä neulaa penikseen ja ruiskutetaan suolaliuosta, erektiolääkitystä ja röntgenkuvauksia.

Värähtelyaistin tutkimus on diagnostinen menetelmä, joka mahdollistaa suhteellisen nopeasti, kvantitatiivisesti (objektiivisesti) avohoidon värähtelyaistimuksen arvioinnin, joka on yksi herkimmistä sensorisen neuropatian indikaattoreista. Tärinäherkkyystestin saaneen potilaan tulee saapua toimistoon levänneenä ja virkeänä. Älä tupakoi ennen tutkimusta. Tilastot osoittavat, että kevät ja syksy ovat erityisen optimaalisia vuodenaikoja testin suorittamiseen. Värähtelyn tunnetestiä käytetään sairastuneilla henkilöillä.

aistihäiriöt diabeettisessa neuropatiassa.

5. Testosteroni ja erektiohäiriöt

Hormonaaliset tekijät ovat erittäin tärkeitä erektiossa. Testosteronia pidetään tärkeänä hormonina ihmisen seksuaaliselle toiminnalle, mutta sen roolia ei ole vielä täysin selitetty. Tiedetään kuitenkin, että yksi impotenssin syistä on hormonaaliset häiriöt hypotalamus-aivolisäke-kivesjärjestelmässä. Myös muiden endokriinisten rauhasten sairaudet, jotka häiritsevät tämän endokriinisen akselin toimintaa, voivat vaikuttaa negatiivisesti. Kuitenkin vain noin 5 %:lla potilaista, jotka hakeutuvat lääkäriin erektiohäiriön vuoksi, on alhainen testosteronitaso. Monet tutkimukset osoittavat, että alentuneet testosteronitasot ovat ensisijaisesti vastuussa alentuneesta libidosta, miehen seksuaalisten ominaisuuksien epänormaalista kehityksestä ja masennuksesta. Siksi vapaan testosteronin tason määrittämistä suositellaan erityisesti miehille, joilla on impotenssin lisäksi muita häiritseviä oireita.

Impotenssin laboratoriotutkimukset suoritetaan vasta kattavan tutkimuksen keräämisen ja sisäisten tutkimusten suorittamisen jälkeen. Saatavilla olevien tietojen perusteella lääkäri määrää tietyn joukon laboratoriotutkimuksia. On huomioitava, ettei ole olemassa yhtä yhtenäistä tutkimussuunnitelmaa ja päätös tehdään aina tilanteen mukaan.

Tarvitsetko lääkärin konsultaatiota, e-todistusta tai e-reseptiä? Mene verkkosivustolle abcZdrowie Etsi lääkäri ja varaa välittömästi potilasaika asiantuntijoiden kanssa kaikkialta Puolasta tai teleportaatiolla.